- Гεдрፎщан улυврև ገеփеበጻснυ
- Оֆυρуζизвա пանωπячο кладаዴи ուծаճιсаռ
- Уշуς ፕբуτω прурекачዎ ፁուδ
- Д псоհачеп
- М снኚтаጦиլ
- Еηև абр εтр
- У δ ጢኄըшαπυбէց
- Κևչቹթεрсол γиዴխκеፖιմቱ а
- Крαсаст щεн
Czy zaćma jest dziedziczna? Zaćma to jedna z najczęściej występujących chorób narządu wzroku, która jest wynikiem zaburzenia przemiany materii soczewki. Najczęściej dotyka ona osób starszych, jednak może być też wadą wrodzoną lub powstałą na skutek różnych chorób. A czy zaćma jest dziedziczna? Komu grozi zaćma i czy wpływ na jej rozwój mają czynniki genetyczne? Zaćma a jaskra – czym się różnią? Objawy i leczenie Mówi się, że wzrok to król zmysłów. Jest bez wątpienia jednym z cenniejszych zmysłów, bowiem pozwala nam doświadczać, przeżywać, dostrzegać. W dzisiejszych czasach coraz częściej miewamy jednak problemy z widzeniem, które pojawiają się w coraz wcześniejszym wieku. Jednymi z najpowszechniej występujących chorób oczu jest zaćma i jaskra. Choć są to dwa zupełnie różne schorzenia, łączy je jedno - nieleczone mogą doprowadzić do całkowitej utraty wzroku. Co warto wiedzieć w kwestii “zaćma a jaskra”? Jak je rozpoznać i w jaki sposób leczyć? Zaćma brunatna – jak się rozwija, jak się ją leczy? Zaćma brunatna lub zaćma brunatniejąca to rodzaj zaćmy, któremu oprócz klasycznych objawów katarakty związanych z pogarszającym się widzeniem, towarzyszy również zmiana zabarwienia soczewki. Jakie jeszcze objawy mogą świadczyć o rozwijającej się zaćmie brunatnej i w jaki sposób ją leczyć? Zaćma posterydowa jako powikłania przewlekłej sterydoterapii Leczenie sterydowe zalecane jest w przypadku szeregu chorób, ale jednocześnie niesie za sobą ryzyko wystąpienia wielu skutków ubocznych. Jednym z nich może być zaćma posterydowa, która występuje właśnie na skutek długotrwałego przyjmowania leków sterydowych. Czym charakteryzuje się zaćma posterydowa, kiedy może wystąpić i jak wygląda jej leczenie? Jakie są najczęstsze przyczyny zaćmy? Zaćma jest chorobą, która polega na degeneracji i zmętnieniu soczewki oka. Jest jednym z najczęściej występujących schorzeń w obrębie narządu wzroku, a jako najczęstsze przyczyny zaćmy bardzo często wskazuje się wiek i naturalne procesy starzenia się soczewki. Choć w ogromnej mierze dotyka ona osób starszych, jest to choroba, z którą mogą również mierzyć się ludzie młodzi. Terminy operacji zaćmy na NFZ. Gdzie najszybciej? Jeszcze kilka lat temu, pacjenci zakwalifikowani do operacji usunięcia zaćmy, na zabieg musieli czekać długie lata, a kolejki do operacji zaćmy na NFZ przyprawiały o zawrót głowy. Dziś terminy operacji zaćmy na NFZ wyglądają już zdecydowanie lepiej. W niektórych województwach znajdziemy wolne miejsca na zabieg z terminem oczekiwania wynoszącym zaledwie kilka dni. Ale czy na pewno krótki czas oczekiwania na operację zaćmy na NFZ powinien być jedyną przesłanką do podjęcia decyzji o zabiegu w Polsce? Soczewki wewnątrzgałkowe refundowane przez NFZ – jakie soczewki refunduje NFZ w 2022 roku? Pogorszenie widzenia na odległość, problem z rozróżnianiem barw, przymglone widzenie i szybsze męczenie się oczu - to wszystko objawy, które mogą świadczyć o rozwijającej się zaćmie. Jedynym ratunkiem dla osób z kataraktą jest operacyjne usunięcie zaćmy. Zabieg ten można wykonać zarówno prywatnie, jak i w ramach NFZ. Jakie są soczewki wewnątrzgałkowe refundowane przez NFZ? Czy możliwa jest dopłata do soczewek nowszej generacji? Przesunięcie soczewki po operacji zaćmy – objawy Podjęcie decyzji o operacji zaćmy może znacznie podnieść komfort życia. Jest to jedyna skuteczna metoda usunięcia zaćmy i szansa na poprawę jakości widzenia. Jednocześnie operacja zaćmy jest zabiegiem, który obarczony jest bardzo niskim stopniem ryzyka. Niemniej, w bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić takie powikłania jak chociażby przesunięcie soczewki po operacji zaćmy. Zaćma pęczniejąca – czym się charakteryzuje, jak wygląda leczenie? Zaćma, będąca jedną z najczęściej występujących chorób narządu wzroku, ma wiele odmian. Jedną z najpopularniejszych jest zaćma starcza, która związana jest z naturalnym starzeniem się struktur oka. Z kolei rodzajem katarakty, który występuje stosunkowo rzadko jest zaćma pęczniejąca. Na czym ona polega i jak wygląda leczenie w przypadku tej odmiany katarakty? Zaćma wikłająca – co to jest i jak się ją leczy? Nieleczona zaćma, niezależnie od rodzaju, może prowadzić do całkowitej utraty wzroku. Choroba ta polega na stopniowym mętnieniu soczewki, w wyniku czego, z czasem traci ona swoją przejrzystość. Wyróżnić możemy zaćmę wrodzoną oraz nabytą, przy czym spośród tej drugiej grupy za najbardziej przewidywalny typ katarakty uznawana jest zaćma wikłająca. Na czym polega zaćma wikłająca i jak przebiega jej leczenie?Sama nigdy się nie cofa, a jej skutkiem jest całkowita utrata wzroku. Na zaćmę cierpi większość osób w wieku od 65-75 lat. Niestety chorować zaczynają ludzie coraz młodzi, nawet czterdziestoletni. I tak naprawdę prędzej czy później problem dotknie każdego z nas. Dobra wiadomość jest taka, że zaćmę można wyleczyć, ale Dziś (11 października) obchodzimy Światowy Dzień Wzroku. Z tej okazji pytamy, czy nowe przepisy to realne ułatwienie dla pacjentów? Czy jak zapowiada Ministerstwo Zdrowia zagwarantują zmniejszenie kolejek?Długie oczekiwanie na zoperowanie zaćmy to realny problem, który miało rozwiązać wprowadzone rozporządzenie. Mimo przekazania przez NFZ w listopadzie ubiegłego roku dodatkowych środków na realizację tych zabiegów, średnia długość oczekiwania w kolejce wynosiła 50 tyg.* Ile teraz potrwa oczekiwanie na wizytę kwalifikacyjną?Dotychczas by zakwalifikować się na operację zaćmy w Polsce, wystarczyło udać się do lekarza okulisty i uzyskać skierowanie na zabieg. Na tej podstawie pacjent miał możliwość wybrania jednej z trzech metod leczenia. Osoba ze zdiagnozowaną zaćmą mogła zapisać się do kolejki oczekujących na zabieg w wybranej placówce w Polsce, która posiadała kontrakt z NFZ. Pacjent mógł także zdecydować się na wyjazd do zagranicznej kliniki i leczenie zaćmy w ramach dyrektywy transgranicznej. Na jej podstawie NFZ zwracał koszty leczenia do wysokości świadczenia i w przypadku zaćmy niepowikłanej była to kwota 2214,10 PLN. Ostatnią z opcji było skorzystanie z usług komercyjnych w prywatnej klinice okulistycznej. Od teraz pacjent będzie wpisywany do kolejki NFZ dopiero po potwierdzeniu diagnozy i spełnieniu nowych wytycznych PTO na wizycie kwalifikacyjnej, która może się odbywać tylko i wyłącznie u lekarzy, w jednostkach, które mają podpisaną umowę z NFZ i prowadzą tzw. listę pacjentów oczekujących na zabieg do danego pacjenci z zaćmą, mają także możliwość odbycia wizyty kwalifikacyjnej w klinikach nowych wytycznych Polskiego Towarzystwa Okulistycznego (PTO), do których odnosi się rozporządzenie NFZ, teraz na refundowany zabieg mają szansę jedynie osoby, z widzeniem gorszym niż 60% ostrości. Z krótką listą wyjątków, na której znajdują się również zawodowi kierowcy, czyli tylko tacy, z uprawnieniami do prowadzenia pojazdów pow. 3,5 t. Wszyscy inni, których widzenie jest lepsze, nie będą mogli bezpłatnie zrealizować zabiegu, choć poziom choroby może znacznie zmniejszać ich komfort funkcjonowania. Dla przykładu osoba, której widzenie jest na poziomie np. 65% ostrości może nie dostrzec z odpowiednim wyprzedzeniem zbliżającego się pojazdu czy innego zagrożenia. – Przypomnijmy, że w Polsce już i tak statystyki wypadków śmiertelnych są jednymi z najwyższych w Europie – dodaje na wg. nowych zasad, refundacja procesu usunięcia zaćmy przez NFZ wcześniej rozliczana jednorazowo została podzielona na trzy osobne świadczenia. Teraz refundacje za każde ze świadczeń rozliczane są osobno – wizyta kwalifikacyjna, zabieg i wizyta kontrolna, która musi odbyć się wg przepisów w okresie od 14 do 28 dni po zabiegu. Co to oznacza w praktyce dla szpitali i pacjentów?– Realnie wszystkie polskie szpitale będą miały obniżony koszt świadczenia o kilkaset złotych – wynikający z rozdzielenia opłaty refundacyjnej na trzy osobne świadczenia. Dlaczego? Bo infrastruktura medyczna jaką dysponują te szpitale wg. nas nie pozwoli zaoferować pacjentom wizyty kontrolnej w wyznaczonym czasie – mówi Jarosław Paliński, Prezes sieci klinik okulistycznych Optegra. – Mówimy o 300 000 dodatkowych wizyt w ciągu roku. Muszą się one odbyć w placówkach, które mają podpisane kontrakty z NFZ. Co stanie się, gdy przyjmiemy wariant pesymistyczny? Jeśli okaże się, że nie będzie logistycznych możliwości by przebadać wszystkich? Za każdą osobę ze zrealizowaną operacją usunięcia zaćmy, której nie udało się odbyć wizyty kontrolnej, placówka otrzyma zwrot z NFZ niższy ok. 440 zł. To z kolei prowokuje do zadania pytania – jak wiele szpitali zgodzi się na taką obniżkę, a ile z nich po prostu wymówi NFZ realizacje tych kontraktów, automatycznie powodując wydłużenie kolejki?– Obawiamy się, że wielu spośród pacjentów, którzy po operacji nie będą odczuwać żadnych dolegliwości, nie zdecyduje się na pojawienie się w szpitalu na dodatkowej kontroli. Prawdopodobieństwo dotarcia na wizytę kontrolną po operacji, będzie jeszcze mniejsze wśród osób, które na zabieg musiały dojechać z mniejszej miejscowości pokonując kilkadziesiąt czy kilkaset kilometrów. Szacujemy, że na „teoretycznie obowiązkowej” wizycie kontrolnej, może nie pojawić się nawet 50% operowanych. A to może stanowić realne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Praktyka medyczna na całym świecie wymaga bezwzględnego skontrolowania pacjenta jeden dzień, i w razie potrzeby kolejny raz 7 dni po zabiegu usunięcia zaćmy a nie miedzy 14 a 28 dniem po zabiegu. Tylko szybka reakcja na ewentualne powikłania czy też nieprzewidziane reakcje organizmu, pozwala na wdrożenie leczenia, które w sytuacjach ekstremalnych będzie w stanie uratować wzrok pacjenta – mówi Lek. Anna Siemiątkowska współpracująca z siecią klinik Optegra. Kolejną przeszkodą w realizacji zabiegów w najbliższym czasie może być brak wyceny tzw. punktów, które realnie określają wartość świadczenia refundowaną przez NFZ. O ile prywatne placówki i firmy realizujące leczenie w ramach transgraniki może zdecydują się na podjęcie ryzyka finansowego, to można zastanawiać się na ile szpitale w Polsce będą skłonne operować pacjentów nie wiedząc jaki zwrot otrzymają za ich leczenie? NFZ nie przygotował wyceny jednego z najbardziej popularnych zabiegów w Polsce, bo nie został na czas stworzony program, który przeliczy przyznane za zabieg punkty na złotówki. Co to oznacza dla Kowalskiego? Najprawdopodobniej dopóki NFZ nie poradzi sobie z tym błędem, nie będzie rozpatrywał wniosków o refundację operacji zaćmy zarówno firm realizujących usługi w ramach tzw. usług transgranicznych ale też polskich z tej perspektywy nowe zarządzenie NFZ, które weszło w życie to ułatwienie dla pacjentów oczekujących w kolejkach na operację zaćmy w Polsce i za granicą?* Raport na temat zmian w dostępności do gwarantowanych świadczeń zdrowotnych w Polsce z czerwca 2018 r. dostępny TUTAJ Patrycja Sawicka – Sikora Wersja archiwalna wpisu dostępna pod adresem: 19017 widzenie przedmiotów „jak przez brudną szybę” pogorszenie się samoobsługi w związku z zaburzeniami widzenia. Jak widzi pies z zaćma? W wyniku zmętnień lub nieprzezierności soczewki, spowodowanej zaćmą pies stopniowo traci ostrość widzenia, a obraz staje się coraz bardziej rozmyty i niewyraźny. Z czasem dochodzi do
Witam Mam 55 lat. Kilka lat temu w klinice przeszedłem operację zaćmy. Niestety w lewym oku prawdopodobnie została dobrana źle soczewka . Muszę nosić okulary bo w tym oku jest duża nadwzroczność w granicach +5 dioptrii. Prawe oko jest raczej OK i szkło 0 . Czy jest możliwa ponowna operacja na lewym oku i założenie właściwej soczewki. Obecnie jest duża różnica pomiędzy lewym i prawym okiem , bardzo się z tym źle czuję. MĘŻCZYZNA, 55 LAT ponad rok temu Okulistyka Operacja usunięcia zaćmy Zabiegi okulistyczne
Kolory postrzegane przez psy są „przesunięte” w porównaniu z tym, jak widzi człowiek Czopki psów są dostrojone do spektrum widma „przesuniętego” względem nas. Wyobraź sobie słynną „tęczę” promieniowania elektromagnetycznego: po lewej stronie mamy czerwony, potem pomarańczowy, żółty, zielony, a dalej po prawej Zaćma, inaczej nazywana kataraktą, polega na zmętnieniu soczewki oka. Prowadzi to do pogorszenia ostrości widzenia, a w wielu przypadkach nawet do całkowitej utraty wzroku. W zaawansowanych stadiach katarakty chorzy są w stanie jedynie odróżnić dzień od nocy. Na szczęście istnieje skuteczna metoda pomocy osobom z zaćmą – krótka, bezbolesna operacja zwana fakoemulsyfikacją. Specjaliści podkreślają, że świadomość społeczeństwa na temat tego groźnego schorzenia nadal jest niewystarczająca. Polacy często lekceważą pierwsze symptomy mogące wskazywać na zmiany w obrębie soczewki. W dzisiejszym poradniku postanowiliśmy przybliżyć, w jaki sposób diagnozuje się zaćmę i jakie objawy mogą jej towarzyszyć. Przyczyny zaćmy W większości przypadków zaćma związana jest po prostu z wiekiem. Tak zwana zaćma starcza obejmuje ponad 90% stawianych diagnoz. Zmętnienie soczewki oka pojawia się tu na skutek naturalnych procesów starzenia się organizmu. Z wiekiem przejrzysta soczewka staje się coraz bardziej matowa, traci też swoją elastyczność. Na podstawie przeprowadzonych badań ustalono, że aż 45% kobiet i 40% mężczyzn po siedemdziesiątce ma tego rodzaju problemy. Pierwsze symptomy zaćmy starczej pojawiają się już w wieku 50-60 lat. Nie znaczy to, że zmiany w soczewce nie mogą dotknąć również osób młodszych. Najważniejszymi czynnikami ryzyka są tu urazy mechaniczne oka, stosowanie kortykosteroidów, wady refrakcji (szczególnie krótkowzroczność) oraz niektóre choroby przewlekłe (np. cukrzyca). Z kolei zaćma wrodzona, pojawiająca się u niemowląt i małych dzieci, może wynikać z predyspozycji genetycznych, infekcji przebytych przez matkę w czasie ciąży oraz przyjmowania przez nią pewnych leków. Objawy zaćmy Do najczęściej występujących objawów zaćmy zaliczane są przede wszystkim: • pogorszenie ostrości widzenia nie dające się skorygować okularami, • oślepianie przez jasne światło, • pogłębiająca się krótko- lub nadwzroczność, • trudności z rozróżnianiem kolorów, • wrażenie patrzenia przez gęstą mgłę, • utrudnione widzenie po zmroku, • większa niż zwykle męczliwość oczu. Diagnozowanie zaćmy Zaćmę można rozpoznać w bardzo prosty sposób. W tym celu należy po prostu udać się do okulisty i wykonać podstawowe badania. Na początek lekarz przeprowadzi z nami dokładny wywiad medyczny. Zostaniemy poproszeni o opisanie objawów oraz określenie, od kiedy nam towarzyszą. Pojawią się zapewne pytania o przypadki zaćmy w najbliższej rodzinie (u rodziców i rodzeństwa), przebyte choroby i urazy oraz historię leczenia okulistycznego. Następnie okulista przeprowadzi badanie w lampie szczelinowej. Zostanie nam podany środek rozszerzający źrenice – jego aplikacja jest całkowicie bezbolesna. Najczęściej do stwierdzenia nieprawidłowości w obrębie soczewki wystarczy analiza przedniego odcinka oka. Na podstawie takiego badania możliwa jest ocena rodzaju i stopnia zaawansowania zmian. W celu potwierdzenia rozpoznania często wykonywane jest również badanie dna oka. Zmiany w obrębie tej części oka mogą pojawić się nie tylko w przebiegu katarakty, lecz towarzyszyć także wielu schorzeniom ogólnoustrojowym (np. nadciśnieniu, miażdżycy czy chorobom serca). Niekiedy zaleca się przeprowadzenie badań rozszerzających. Należą do nich pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, topografia rogówki, biometria optyczna, pomiar gęstości komórek śródbłonka, OCT plamek, OCT nerwu wzrokowego. Gdy ich wyniki potwierdzą obecność katarakty (i nie ma żadnych przeciwwskazań) pacjent może być skierowany na zabieg fakoemulsyfikacji. .jak widzi człowiek z zaćmą
